总则目的为规范护理不良事件的报告、处理和预防，保障患者安全，提高护理服务质量，特制定本制度适用范围本制度适用于各级医疗机构护理部门及其护理人员定义护理不良...

总则目的为规范护理不良事件的报告、处理和预防，保障患者安全，提高护理服务质量，特制定本制度适用范围本制度适用于各级医疗机构护理部门及其护理人员定义护理不良事件：是指在护理工作中因护理人员违反操作规程、管理制度、操作不当、服务态度等因素导致患者受到伤害或潜在伤害的事件。上报原则主动性护理人员应主动报告护理不良事件，不得隐瞒、谎报或拖延上报及时性护理不良事件发生后，应尽快上报，以便及时采取措施，减少患者损失真实性上报的护理不良事件应真实、准确、完整，不得夸大或缩小事实上报流程事件发现护理人员发现护理不良事件后，应立即采取补救措施，确保患者安全口头报告首先向直接上级（如护士长、科室主任）进行口头报告，简要描述事件经过、患者状况及已采取的措施书面报告在口头报告后24小时内，填写《护理不良事件报告表》，详细记录事件经过、原因分析、处理措施及改进措施等，并提交给上级管理部门上级管理部门处理上级管理部门收到报告后，应及时组织调查、核实事件情况，并根据事件性质、严重程度等制定处理措施和改进方案跟踪与反馈对处理措施和改进方案进行跟踪，确保措施得到有效执行，并定期向护理人员反馈处理结果，以提高护理服务质量管理制度教育培训定期对护理人员进行护理不良事件报告制度的教育培训，提高护理人员对护理不良事件的认识和上报意识激励机制鼓励护理人员主动上报护理不良事件，对积极上报、有效预防和处理护理不良事件的护理人员进行表彰和奖励保密制度对上报的护理不良事件及其涉及的人员信息应严格保密，不得随意泄露持续改进根据护理不良事件的发生情况和处理结果，及时总结经验教训，完善护理制度和操作规程，提高护理服务质量档案管理建立完善的护理不良事件档案管理制度，对上报的护理不良事件进行归档、保存和查询责任追究**对隐瞒不报、谎报或拖延上报的护理不良事件一经查实，将依法依规追究相关人员的责任**对在处理护理不良事件过程中玩忽职守、推诿扯皮的人员将依法依规给予相应的处罚附则**本制度自发布之日起执行由护理部门负责解释**如有未尽事宜另行通知以上是本机构的护理不良事件上报及管理制度，请各级护理部门及其护理人员认真执行，确保患者安全，提高护理服务质量。同时，我们也将不断完善和优化这一制度，以适应不断变化的医疗环境和患者需求。