患者信息患者，男，55岁，因“右上腹疼痛1周，加重伴黄疸2天”入院。患者自诉疼痛为持续性，呈钝痛，无放射痛，无寒战、发热。查体：体温37.5℃，皮肤巩膜轻...

患者信息患者，男，55岁，因“右上腹疼痛1周，加重伴黄疸2天”入院。患者自诉疼痛为持续性，呈钝痛，无放射痛，无寒战、发热。查体：体温37.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，右上腹轻压痛，无反跳痛，Murphy征阳性。实验室检查：血常规示白细胞计数轻度升高，肝功能示胆红素升高。诊断与鉴别诊断根据患者的病史、体查及实验室检查，初步诊断为急性胆囊炎。鉴别诊断包括：胆石症、胆管炎、胰腺炎等。治疗过程患者入院后，给予禁食、补液、抗炎、利胆等对症治疗。症状逐渐缓解，体温恢复正常，黄疸消退，腹痛减轻。复查肝功能示胆红素下降至正常范围。患者住院7天后，病情稳定，予以出院。讨论与反思本例患者为急性胆囊炎的典型表现，诊断明确，治疗有效。但需注意，急性胆囊炎易与胆石症、胆管炎等疾病混淆，因此在诊断时需仔细鉴别。此外，急性胆囊炎的治疗应以控制感染、缓解症状为主，必要时需手术治疗。在患者出院后，应继续随访，观察病情变化，以便及时调整治疗方案。总之，对于急性胆囊炎的患者，应结合病史、体查及实验室检查进行综合分析，明确诊断，制定合适的治疗方案。同时，要注意与其他疾病进行鉴别，避免误诊误治。在患者出院后，要加强随访，确保病情得到有效控制。