婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病PPT
概述婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病是一种由于维生素D摄入不足或吸收不良导致钙磷代谢失常、骨矿化障碍而引起的以骨骼钙化障碍为主要特征的全身慢性营养缺乏性疾病。此...
概述婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病是一种由于维生素D摄入不足或吸收不良导致钙磷代谢失常、骨矿化障碍而引起的以骨骼钙化障碍为主要特征的全身慢性营养缺乏性疾病。此病主要发生在3个月至2岁的小儿，初期表现为神经兴奋性症状，如易激惹、爱哭闹、睡眠少、轻者多汗等，活动期表现为骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性病症。病因维生素D摄入不足婴幼儿时期生长发育快骨骼发育迅速，需要更多的维生素D来维持正常的钙磷代谢母乳中维生素D含量较低若不及时补充，容易导致维生素D缺乏辅食添加不当或缺乏阳光照射影响维生素D的合成维生素D吸收不良患有慢性腹泻、肝胆疾病等疾病的婴幼儿维生素D吸收能力下降长期服用某些药物如抗癫痫药、糖皮质激素等，可能影响维生素D的吸收和利用症状初期症状神经兴奋性增高如易激惹、爱哭闹、睡眠少、轻者多汗等活动期症状骨骼改变出现颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻、O型腿或X型腿等骨骼畸形肌肉松弛表现为腹部膨隆、肌张力降低等神经兴奋性病症如易惊、睡眠不安稳等诊断实验室检查血清25-(OH)D3水平检测是诊断维生素D缺乏性佝偻病最可靠的指标血钙、血磷、碱性磷酸酶等生化指标检测有助于评估病情严重程度影像学检查可见长骨干骺端临时钙化带模糊或消失，呈毛刷状、杯口状改变，骨骺软骨盘增宽鉴别诊断其他原因引起的低钙血症如甲状旁腺功能减退症、低镁血症等其他原因引起的骨骼畸形如先天性骨骼发育异常、骨折后畸形愈合等治疗一般治疗加强营养保证足够奶量，及时添加转乳期食品坚持户外活动多晒太阳药物治疗维生素D治疗口服维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D3等钙剂治疗对于有明显低钙血症的患儿，可给予钙剂口服或静脉注射手术治疗可考虑手术矫形预防孕妇及乳母应多晒太阳饮食中多摄入富含维生素D、钙、磷的食物婴幼儿出生后应尽早开始补充维生素D并定期监测血清25-(OH)D3水平适当增加户外活动时间促进阳光照射和维生素D的合成及时添加辅食保证营养均衡总结婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病是一种常见的营养性疾病，对婴幼儿的生长发育造成严重影响。早期诊断、早期治疗是预防骨骼畸形和提高治疗效果的关键。通过加强宣传教育，提高家长对婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的认识，加强孕期和哺乳期的营养指导，推广维生素D补充和阳光照射等措施，可以有效预防该病的发生。同时，对于已经确诊的患儿，应积极治疗，定期随访，监测病情变化，及时调整治疗方案，以促进患儿早日康复。
