定义与病因主动脉瓣关闭不全（Aortic Valve Insufficiency）是指主动脉瓣在心室舒张期不能紧密关闭，导致血液从主动脉反流至左心室，使左...

定义与病因主动脉瓣关闭不全（Aortic Valve Insufficiency）是指主动脉瓣在心室舒张期不能紧密关闭，导致血液从主动脉反流至左心室，使左心室容量负荷加重。其病因多样，包括风湿性心脏病、感染性心内膜炎、退行性主动脉瓣病变、先天性主动脉瓣病变等。临床表现1. 症状心悸患者常感心脏跳动不适心绞痛由于左心室容量负荷加重，心肌耗氧量增加呼吸困难尤其在活动或躺下时更为明显晕厥严重反流可能导致心输出量不足，引起晕厥2. 体征心尖区可闻及舒张期杂音左心室扩大脉压增宽诊断方法超声心动图是诊断主动脉瓣关闭不全的首选方法，可评估瓣膜形态、反流程度及左心室功能X线检查可显示左心室增大心电图可能显示左心室肥厚或劳损治疗原则药物治疗主要用于控制症状和改善心功能，如利尿剂、ACE抑制剂或ARB类药物等手术治疗对于严重主动脉瓣关闭不全，通常需要手术治疗，如瓣膜置换或瓣膜修复护理查房要点1. 一般护理保持病房安静、整洁为患者提供舒适的休息环境协助患者取半卧位以减少回心血量，减轻心脏负担指导患者进行适当的活动避免剧烈运动和过度劳累2. 病情观察密切观察患者的生命体征如心率、血压、呼吸等，发现异常及时报告医生注意观察患者有无心悸、心绞痛、呼吸困难等症状及时记录并报告定期监测心电图和超声心动图以评估病情变化3. 药物治疗护理按时按量给予患者药物确保药物疗效观察药物不良反应如利尿剂可能导致电解质紊乱，ACE抑制剂可能导致咳嗽等，如有异常及时报告医生4. 心理护理主动脉瓣关闭不全病程较长患者可能出现焦虑、抑郁等情绪，护士应积极与患者沟通，了解其心理需求，给予心理支持鼓励患者树立战胜疾病的信心配合治疗，促进康复5. 健康教育向患者及家属介绍主动脉瓣关闭不全的相关知识如病因、症状、治疗方法等，提高患者对疾病的认知指导患者合理饮食保持营养均衡，避免摄入过多盐分和脂肪教会患者自我监测病情的方法如观察脉搏、血压等，发现异常及时就医强调定期随访的重要性提醒患者按时复诊，以便及时调整治疗方案总结主动脉瓣关闭不全是一种常见的心脏瓣膜病，护理人员在查房过程中应关注患者的病情变化，提供全面的护理措施，包括一般护理、病情观察、药物治疗护理、心理护理和健康教育等。通过综合护理，帮助患者减轻症状，提高生活质量，促进康复。同时，护理人员还应不断学习和更新知识，提高护理技能，为患者提供更优质的护理服务。