感染性心内膜炎（Infectious Endocarditis，IE）是指由细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣...

感染性心内膜炎（Infectious Endocarditis，IE）是指由细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。病因分类临床表现检查检查（续）诊断治疗预防积极防治各种感染性疾病特别是亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体——草绿色链球菌感染在进行牙科、胃肠道和生殖泌尿系统手术或操作以及涉及到呼吸道的医疗操作时，应严格无菌操作技术，并预防性应用抗生素患有先天性心脏病或风湿性心脏瓣膜病的病人应及时接受手术治疗瓣膜置换术开展后感染性心内膜炎发病率有所下降，但人工瓣膜置换术后仍有发生感染性心内膜炎的可能，因此术后应常规进行预防性抗生素治疗以上是感染性心内膜炎的概述，包括病因、分类、临床表现、检查、诊断、治疗和预防等方面的内容。由于篇幅限制，部分内容可能不够详尽，如有需要，建议进一步查阅专业医学文献或咨询心血管内科专家。预防（续）对于已经诊断为感染性心内膜炎的患者应严格遵循医生的治疗方案，包括足量、足疗程的抗生素治疗，以及必要的手术治疗。同时，患者应保持良好的生活习惯，增强免疫力，减少感染的机会对于有高危因素的人群如人工瓣膜置换术后患者、先天性心脏病患者、风湿性心脏瓣膜病患者等，应定期进行心脏检查，及时发现并处理潜在的感染病灶对于长期使用免疫抑制剂、细胞毒类药物、抗生素等药物的人群应密切关注药物的不良反应，及时调整药物剂量或更换药物，避免诱发感染性心内膜炎并发症充血性心力衰竭是感染性心内膜炎最常见的并发症，主要由瓣膜关闭不全所致心肌脓肿可由感染累及心肌或毒素作用于心肌引起，常导致传导阻滞、心力衰竭或猝死急性心肌梗死少见，多由于冠状动脉栓塞所致化脓性心包炎可由直接蔓延、淋巴管播散或血源性播散引起，病死率高肾炎多见于亚急性感染性心内膜炎，由免疫复合物沉积于肾小球毛细血管袢所致脑栓塞多见于亚急性感染性心内膜炎，由赘生物脱落所致，可致瘫痪、失语、昏迷等转移性脓肿少见，可发生于肝、脾、骨骼和神经系统等预后感染性心内膜炎的预后因病原体、心脏瓣膜状况、并发症和治疗方案等因素而异。一般来说，早期诊断、足量足疗程的抗生素治疗以及必要的手术治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。然而，由于感染性心内膜炎可能导致严重的瓣膜损害和心功能不全，部分患者可能需要长期接受心脏瓣膜置换术等手术治疗。此外，感染性心内膜炎还可能引起多种严重的并发症，如充血性心力衰竭、心肌梗死、化脓性心包炎、肾炎、脑栓塞等，这些并发症的存在也会影响患者的预后。总之，感染性心内膜炎是一种严重的感染性疾病，需要早期诊断、足量足疗程的抗生素治疗以及必要的手术治疗。同时，患者还应积极预防并发症的发生，提高生活质量和生存率。以上是对感染性心内膜炎的概述、诊断、治疗、预防和并发症的详细介绍。由于篇幅限制，部分内容可能不够详尽，如有需要，建议进一步查阅专业医学文献或咨询心血管内科专家。