结肠癌护理查房PPT
引言结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,护理查房是为了对患者的病情和护理情况进行全面评估和监测。本文将结合实际案例,对结肠癌护理查房进行详细介绍。患者背景患者姓名...
引言结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,护理查房是为了对患者的病情和护理情况进行全面评估和监测。本文将结合实际案例,对结肠癌护理查房进行详细介绍。患者背景患者姓名张某性别男年龄64岁主诉腹痛、腹胀、便血病情回顾患者既往无肠胃相关疾病史曾抽烟30年,每天30支进食食欲减退,排便次数减少伴随症状体重减轻10kg,贫血,乏力查房项目1. 生命体征血压脉搏呼吸体温2. 疼痛评估疼痛性质疼痛部位疼痛程度3. 体格检查皮肤黄染、苍白、贫血表现腹部触诊压痛,腹胀,肿块肠鸣音减弱、消失4. 胃肠功能评估进食情况食欲减退,恶心,呕吐排便情况便血、便秘5. 贫血程度评估血红蛋白血常规6. 输液及输血情况输液种类输液速度输血情况7. 疼痛管理病人疼痛评估给予止痛药疼痛效果评估8. 营养支持情况饮食摄入状况营养补充情况体重监测9. 便秘管理排便情况便秘护理措施排便效果评估10. 康复护理活动能力压疮风险评估康复护理计划11. 心理支持心理状况评估心理护理干预心理效果评估12. 医嘱执行情况服药情况检查情况护理措施执行情况结论通过对张某的结肠癌护理查房,我们发现患者目前出现了腹痛、腹胀、便血等症状,生活质量下降,体重减轻,贫血情况较为严重。根据查房结果,我们将采取疼痛管理、营养支持、便秘管理、康复护理、心理支持等多种护理措施,旨在改善患者的症状和提高其生活质量。参考文献李某某肖某某,陈某某等. 结肠癌护理管理的现状与思考朱某某张某某,王某某等. 结肠癌护理查房的指导意见