定义与概述肝硬化失代偿期是指肝硬化病情发展到一定程度，出现明显的肝功能减退、门静脉高压和腹水等并发症。这些并发症常常导致患者生活质量显著下降，甚至危及生命...

定义与概述肝硬化失代偿期是指肝硬化病情发展到一定程度，出现明显的肝功能减退、门静脉高压和腹水等并发症。这些并发症常常导致患者生活质量显著下降，甚至危及生命。乙型肝炎是导致肝硬化失代偿期最常见的病因之一。症状与表现肝功能减退疲倦、乏力食欲减退、恶心、厌油腹胀、尿黄、皮肤巩膜黄染营养不良、贫血、凝血功能障碍门静脉高压腹水腹部膨隆，腹胀感脾大左侧肋骨下缘可触及肿大脾脏静脉曲张食管胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张痔核形成直肠静脉曲张形成痔核，可引起便血其他并发症上消化道出血食管胃底静脉曲张破裂出血自发性腹膜炎肝硬化导致免疫力低下，易发生腹腔感染肝性脑病肝功能严重受损，氨中毒导致意识障碍、行为失常肝肾综合征肝硬化导致肾脏功能受损，少尿、无尿肝肺综合征肝硬化导致肺血管阻力增加，低氧血症检查与诊断实验室检查肝功能检查反映肝脏功能指标，如胆红素、白蛋白、凝血功能等病原学检查乙型肝炎病毒标志物检测，如HBsAg、HBeAg等其他检查如血常规、尿常规、肾功能等影像学检查B超观察肝脏形态、门静脉高压程度及腹水情况CT或MRI进一步评估肝脏形态及门静脉高压情况胃镜观察食管胃底静脉曲张情况诊断标准有乙型肝炎病史或诊断为乙型肝炎患者出现肝功能减退、门静脉高压和腹水等并发症其他辅助检查支持肝硬化诊断治疗与护理治疗原则对因治疗抗病毒治疗（如使用核苷类似物）以控制肝炎活动对症治疗针对并发症进行对症治疗，如消腹水、止血、抗感染等肝脏移植对于严重病例，可行肝脏移植手术治疗护理措施休息与活动合理安排休息时间，避免劳累，根据病情逐渐增加活动量饮食护理给予高热量、高蛋白、低脂肪、易消化的饮食，避免坚硬粗糙食物皮肤护理保持皮肤清洁干燥，预防皮肤破损感染心理护理肝硬化失代偿期患者常常出现焦虑、抑郁等心理问题家属和医护人员应关注患者的心理状态，及时给予心理支持和安慰鼓励患者保持积极乐观的态度增强战胜疾病的信心预防措施预防乙型肝炎病毒感染接种乙肝疫苗，避免与感染者的血液和体液接触对于已感染乙型肝炎的患者应定期进行肝功能检查，及时发现并治疗避免长期饮酒、吸烟等不良生活习惯以降低肝硬化失代偿期的风险健康教育提高患者对乙型肝炎和肝硬化的认识了解疾病传播途径和预防措施指导患者正确用药遵医嘱按时服药，不随意更改药物剂量和种类告知患者定期复查的重要性如肝功能检查、B超等，以便及时发现并处理并发症鼓励患者保持积极乐观的心态适当参加体育锻炼，提高生活质量