护理核心制度 压力性损伤的分期 急性肾小球肾炎的护理 疼痛的评估PPT
护理核心制度护理核心制度是护理工作的基本规范,是指导和保障护理安全和质量的重要手段。以下是护理核心制度的主要内容:查对制度包括病人识别、药品、食物、设备等...
护理核心制度护理核心制度是护理工作的基本规范,是指导和保障护理安全和质量的重要手段。以下是护理核心制度的主要内容:查对制度包括病人识别、药品、食物、设备等的安全查对制度,确保医疗安全消毒隔离制度包括清洁卫生、消毒灭菌、隔离措施等,预防医院感染交接班制度包括床头交接班、日间交接班、夜间交接班等,确保病人得到不间断的护理分级护理制度根据病人病情和自理能力,分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理,为病人提供针对性的护理服务危重病人抢救制度制定危重病人的抢救流程和规范,确保病人得到及时有效的救治药品管理制度包括药品采购、储存、使用、报废等,确保药品安全有效护理安全管理制度包括防止压疮、跌倒、坠床等安全措施,确保病人安全病房管理制度包括病房环境、设备、物品等的管理,保持病房整洁、安静、舒适护士执业行为规范包括护士的职责、权利、义务等,规范护士执业行为护理质量管理制度包括护理工作计划、实施、检查、反馈等,提高护理质量压力性损伤的分期压力性损伤是指局部组织长时间受压,导致血液循环障碍,局部组织缺血缺氧而引起的损伤。根据损伤的严重程度和病理变化,压力性损伤可分为以下四期:I期压力性损伤局部皮肤出现红斑,伴有疼痛和压痛,但表皮无破损。此期压力性损伤及时去除病因后可以恢复正常的皮肤生理功能II期压力性损伤局部皮肤出现水疱,伴有疼痛和压痛。水疱破裂后出现浅表糜烂面。此期压力性损伤在去除病因后可以逐渐愈合III期压力性损伤局部皮肤出现深达真皮层的溃疡,边缘有充血的红晕,伴有剧烈疼痛。此期压力性损伤需要采取措施促进愈合,如使用抗菌药物和促进愈合的药物IV期压力性损伤局部皮肤全层坏死,可深达肌肉甚至骨骼,常伴有细菌感染和组织坏死。此期压力性损伤需要采取综合治疗措施,如清创、植皮或皮瓣修复等急性肾小球肾炎的护理急性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,多见于儿童,表现为急性肾炎综合征,如血尿、蛋白尿、水肿等症状。以下是急性肾小球肾炎的护理要点:休息与活动急性期应卧床休息,避免剧烈运动和劳累,以免加重肾脏负担。随着病情好转,可以逐渐增加活动量,但应避免过度劳累饮食护理急性期应给予低盐、低脂、优质蛋白质的饮食,控制饮食中的水分和盐分摄入量。随着病情好转,可以逐渐增加蛋白质的摄入量心理护理急性肾小球肾炎患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题,应给予心理支持,缓解患者的不良情绪监测生命体征密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征变化,发现异常及时处理控制感染急性肾小球肾炎常常继发于链球菌感染后,因此应积极控制感染症状,预防并发症的发生预防压疮和坠积性肺炎长期卧床可能会导致压疮和坠积性肺炎等并发症的发生,应定期翻身拍背,保持皮肤清洁干燥药物治疗根据医生的治疗方案,按时服用药物,注意观察药物的副作用和不良反应