病理变化特点良性高血压病细小动脉内膜玻璃样变管壁增厚、管腔狭窄，导致局部缺血受累器官心、脑、肾、眼心室肥厚左心室肥大、扩张细动脉玻璃样变心肌间质水肿、胶原...

病理变化特点良性高血压病细小动脉内膜玻璃样变管壁增厚、管腔狭窄，导致局部缺血受累器官心、脑、肾、眼心室肥厚左心室肥大、扩张细动脉玻璃样变心肌间质水肿、胶原纤维增多、心室壁呈不对称性肥厚心肌细胞萎缩、坏死、凋亡间质纤维化细动脉硬化脑部小动脉内膜玻璃样变，管腔狭窄，导致局部缺血性梗死脑细胞萎缩、坏死、凋亡脑出血、脑血栓形成细动脉硬化肾入球小动脉玻璃样变，肾小球缺血、萎缩，肾小管纤维化肾单位萎缩肾功能减退、肾性高血压小动脉硬化视网膜中央动脉内膜玻璃样变，管腔狭窄，导致局部缺血性梗死视网膜病变出血、渗出物、新生血管形成，视乳头水肿恶性高血压病内脏细动脉内膜炎性细胞浸润、纤维化管腔狭窄或闭塞内脏器官缺血性梗死肾、心、脑等器官功能衰竭药物治疗降压药分类主要作用机制增加体内水分排出，降低血容量，降低血压常用药物氢氯噻嗪、吲达帕胺等不良反应低血钾、高血糖、高血脂等主要作用机制抑制心脏β受体，减慢心率，降低心肌收缩力，降低血压常用药物普萘洛尔、阿替洛尔等不良反应心动过缓、乏力、四肢发冷等主要作用机制抑制血管紧张素转换酶活性或阻断血管紧张素Ⅱ受体，减少血管紧张素Ⅱ的生成，舒张血管，降低血压常用药物卡托普利、依那普利等（ACE抑制剂），氯沙坦、缬沙坦等（AT1受体拮抗剂）不良反应干咳、低血压、高血钾等主要作用机制阻止钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，舒张血管，降低血压常用药物维拉帕米（非二氢吡啶类钙通道阻滞剂）、硝苯地平（二氢吡啶类钙通道阻滞剂）等不良反应：头痛、颜面潮红、心动过速等