临终护理PPT
临终护理又称善终服务、安宁照顾或濒死护理。为临终患者提供全面的身心照顾与支持的护理。临终护理的原则是尽最大可能减轻患者的痛苦和不适,满足其基本需要,缓解心...
临终护理又称善终服务、安宁照顾或濒死护理。为临终患者提供全面的身心照顾与支持的护理。临终护理的原则是尽最大可能减轻患者的痛苦和不适,满足其基本需要,缓解心理和社会困扰,使其有尊严地走完人生之路。临终护理的概述临终护理在中国大陆是一个新兴的领域。随着我国医疗事业的不断发展,肿瘤及脑血管疾病的发病率不断上升,因此临终护理是社会发展的需要。我国自80年代以来开始这方面工作的研究,一些大中型医院相继成立了“临终关怀”病房或科室,开展了对晚期癌症及其他严重疾病患者的临终护理。临终护理的发展历程20世纪70年代美国的护士特丽萨观察到那些重危将死的患者在精神和肉体上都经受着难以忍受的痛苦,于是率先在加利福尼亚创立了“善终服务”组织1976年美国加利福尼亚州通过了“自然死亡法案”,其中规定所有卫生机构必须向病人和家属提供有关预后的信息,要尽可能地让病人在家中死去,而不是在医院中,并要求医院成立“临终关怀”科室1982年美国堪萨斯州成立了美国临终护理协会1988年天津医学院创办了“临终关怀”研究中心1990年6月上海建立了国内第一所“临终关怀”医院1994年北京协和医院与上海第一医学院合作在北京开办了我国第一家“临终关怀”护理医院1998年我国首家以临终关怀为主要内容的医院—松堂关怀医院成立临终护理的意义提高生命质量尊重患者、理解患者,采取一切合乎人道、能减轻痛苦和恐怖不安的办法来照料患者维护人的尊严死亡对濒死者及其家属都是一种悲哀和痛苦的事情,而这种痛苦多半来源于丧失了尊严。因此,通过实施以尊重患者和让患者无痛苦为宗旨的临终护理,使其在舒适和有一定生活质量的环境中度过余生,维护了濒死者的尊严丰富护理专业内涵开展临终护理对护士提出了更高的要求,使护士有机会把高超的医德、精湛的技术运用到实践中去,并创造了为患者提供全方位照顾的机会,也满足了护士自我实现的需要满足患者需求开展临终护理可最大程度地满足患者的需求,使患者在余下的时间里活得更有意义,更有价值。通过为患者提供全方位的身心照顾与支持,使患者在生命的最后阶段感悟到人生的意义和价值传承人类文明每个人都有生老病死,这是客观规律,每个人都可能面对死亡。因此,实施临终护理不仅为患者提供了优质服务,同时也为人类传承文明作出了贡献促进医学科学的进步医学科学的进步离不开对死亡的研究。通过临终护理可促使人们正视死亡这一生命现象,进而产生对目前医学技术局限性的思考和创新的动力促进社会的发展与进步一个生命的结束是另一个生命的开始。通过对临终患者的照护与关怀,使即将离世的患者得以舒适、安详、有尊严地告别人生;使家属得到精神上的慰藉;使医护人员得到人道主义精神方面的陶冶;使社会对生活、伦理、道德、价值观有了更深刻的理解和认识。因此说,临终护理在促进社会的发展与进步中起着重要的作用对社会具有普遍意义目前在我国大约有1亿人患有各种慢性疾病(如心脑血管疾病、肿瘤等),其中60岁以上老年人有80%左右患有慢性疾病,这些疾病难以治愈。随着医学科学的发展和人们生活水平的提高,人们对生活质量的要求也越来越高,人们越来越重视生命的质量和死亡的质量。因此,开展临终护理不仅对患者具有重要意义,而且对社会也具有普遍意义临终护理的伦理要求尊重患者的自主性尊重患者的自主性是临终护理的首要伦理要求。患者有权在生命的最后阶段自主选择接受或拒绝治疗和护理的方式和时间等。医护人员应尊重患者的意愿并保密患者的病情和隐私等信息尊重患者的尊严医护人员应尊重患者的尊严和人格,避免任何形式的侮辱或歧视行为。在实施护理操作时,应充分考虑患者的舒适度和尊严,尽可能减轻患者的痛苦和不适感提供心理支持临终患者往往面临巨大的心理压力,医护人员应提供心理支持,帮助患者缓解焦虑、恐惧和不安等情绪,增强患者的心理承受能力维护患者的利益临终护理应以患者的利益为最高准则,医护人员应尽最大努力减轻患者的痛苦和不适,维护患者的生命质量。同时,应避免过度治疗和不必要的花费,合理利用医疗资源尊重家属的参与家属是临终患者的重要支持者,医护人员应尊重家属的参与权和知情权。在护理过程中,应与家属保持沟通,提供必要的支持和指导,让家属了解患者的病情和护理情况遵循医学伦理原则临终护理应遵循医学伦理原则,如不伤害、有利、公正和自主等原则。医护人员应避免任何形式的过度治疗和不人道的护理方式,尊重患者的自主选择和权利保护患者的隐私医护人员应保护患者的隐私,尊重患者的个人空间和隐私权。在护理过程中,应避免泄露患者的个人信息和病情,维护患者的尊严和隐私倡导人文关怀临终护理是一种人文关怀,医护人员应以人道、真诚和关爱的态度对待患者。在护理过程中,应关注患者的需求和感受,提供全方位的身心照顾与支持临终护理的实践要求评估患者情况对患者进行全面的评估,了解患者的病情、身体状况、心理状态和社会支持等情况制定护理计划根据评估结果,制定个性化的护理计划,包括疼痛控制、症状缓解、心理支持和家庭支持等方面的内容实施护理措施按照护理计划,采取适当的护理措施,包括基础护理、药物治疗、心理辅导、家庭支持和社工介入等持续监测与调整对患者进行持续监测,及时调整护理计划和措施,确保患者得到最佳的护理效果提供心理支持关注患者的心理状态,提供心理支持和辅导,帮助患者面对死亡的恐惧和不安等情绪加强家庭支持与家属保持密切联系,提供必要的支持和指导,让家属了解患者的状况和护理计划,帮助家属应对患者的死亡带来的悲痛和失落感整合资源合理利用医疗和社会资源,为患者提供全方位的支持和服务关注患者生活质量在实施临终护理过程中,应关注患者的生活质量,尽可能提高患者在剩余时间里的生活品质做好临终关怀记录对患者的情况和护理措施进行详细的记录,为患者家属和社会提供完整的医疗护理资料倡导多学科协作在临终护理中,需要医护人员、心理师、社工和志愿者等多学科团队的协作,共同为患者提供全方位的支持和服务总之,临终护理是一项充满挑战的工作,需要医护人员具备高度的专业素养和伦理意识。通过为临终患者提供全方位的身心照顾与支持,帮助他们舒适、有尊严地度过余生,同时也为家属和社会提供必要的支持和指导。