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背景与意义骨科手术患者常常面临围手术期疼痛的问题，这不仅影响了患者的康复速度，还可能导致一系列的并发症，如失眠、焦虑、抑郁等。随着医疗技术的进步和患者对医...

背景与意义骨科手术患者常常面临围手术期疼痛的问题，这不仅影响了患者的康复速度，还可能导致一系列的并发症，如失眠、焦虑、抑郁等。随着医疗技术的进步和患者对医疗服务要求的提高，对骨科围手术期疼痛进行有效管理成为了临床迫切的需求。相关文献综述与领域现状近年来，加速康复外科（ERAS）在骨科领域的应用逐渐受到重视。ERAS强调通过多模式镇痛、早期活动和营养支持等方式，降低手术应激，缓解患者疼痛，从而加快患者的康复速度。然而，目前骨科围手术期疼痛管理仍存在一些问题，如疼痛评估不准确、镇痛方式单一等。研究内容1. 研究目标本研究旨在通过实施一系列基于ERAS理念的疼痛管理措施，探讨其在骨科围手术期疼痛管理中的应用效果。2. 研究方法本研究采用随机对照试验的方法，将90例接受骨科手术的患者等量随机分为两组，对照组给予常规疼痛管理，定时记录患者疼痛情况；定时记录患者疼痛情况。实验组患者采用常规疼痛联合多模式镇痛。实验组患者采用常规疼痛联合多模式镇痛，具体措施包括：术前对患者进行疼痛教育，提高患者对疼痛的认知；术中采用区域阻滞或非甾体抗炎药进行镇痛；术后根据患者情况选择合适的镇痛方式，如口服镇痛药、静脉镇痛泵等。采用VAS评分评价患者疼痛程度，分数越高，镇痛效果越好。记录患者术后恢复情况，包括住院时间、术后并发症等。3. 数据收集与分析方法所有数据采用SPSS 20.0进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料以频数和百分比表示，组间比较采用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果与讨论1. 结果展示实验组患者术后1d、3d、5d的VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（如图表1）实验组患者术后住院时间、下床活动时间均早于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（如图表2）本研究结果显示，基于ERAS理念的疼痛管理措施在骨科围手术期中应用效果显著。通过多模式镇痛的联合应用，实验组患者在术后各时间点的疼痛程度明显低于对照组，且术后恢复情况优于对照组。这可能是因为多模式镇痛能够从不同机制和靶点发挥镇痛作用，降低疼痛刺激对机体的不良影响。同时，术前疼痛教育提高了患者的疼痛认知，使其能够更好地配合治疗和护理，从而获得最佳的镇痛效果。