病例介绍患者张女士，32岁，孕28周，初次产检发现血糖偏高，诊断为妊娠期糖尿病。患者身高165cm，体重70kg，BMI 27.1，腰围85cm。无糖尿病...

病例介绍患者张女士，32岁，孕28周，初次产检发现血糖偏高，诊断为妊娠期糖尿病。患者身高165cm，体重70kg，BMI 27.1，腰围85cm。无糖尿病家族史。无不良嗜好。护理评估健康史询问病史，了解妊娠前有无糖尿病、高血压、肥胖等慢性疾病身体状况监测患者血糖、血压、体重等生理指标，评估患者情况心理状态了解患者对妊娠期糖尿病的认识和心理负担，评估患者心理状况生活方式评估患者的饮食、运动、作息等情况护理诊断营养失调与血糖控制不良有关有低血糖的危险与胰岛素使用不当或饮食不当有关潜在并发症酮症酸中毒、感染等知识缺乏缺乏妊娠期糖尿病相关知识和自我管理技能焦虑与担心胎儿健康、血糖控制不佳等有关护理措施饮食护理制定个性化的饮食方案，控制热量摄入，增加膳食纤维摄入，保持营养均衡运动护理指导患者进行适量的有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等，以增加胰岛素敏感性，降低血糖监测护理定期监测血糖、尿糖、尿酮等指标，及时调整治疗方案用药护理指导患者正确使用胰岛素等降糖药物，避免低血糖等不良反应健康教育向患者介绍妊娠期糖尿病的相关知识，提高患者的自我管理能力和依从性心理护理关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导，帮助患者树立信心，保持良好的心态并发症预防预防感染，定期检查肾功能、眼底等，及时发现并处理并发症护理效果评价血糖控制情况观察患者血糖水平的变化，评估饮食、运动等护理措施的效果知识掌握情况了解患者对妊娠期糖尿病相关知识的掌握程度，评估健康教育的效果心理状态观察患者的情绪变化，评估心理护理的效果自我管理能力观察患者的自我管理行为，评估患者的自我管理能力并发症情况观察患者有无酮症酸中毒、感染等并发症的发生，评估护理措施的效果教学重点掌握妊娠期糖尿病的护理要点和注意事项熟悉妊娠期糖尿病的并发症及预防措施提高对妊娠期糖尿病患者的健康教育能力培养学生对患者自我管理能力的评估和指导能力了解妊娠期糖尿病患者的心理需求和心理护理方法