背景与意义输尿管支架作为一种常用的尿路引流和扩张装置，广泛应用于泌尿外科。然而，由于多种因素，如尿液中的晶体和结石在支架表面沉积，可能导致支架堵塞和一系列...

背景与意义输尿管支架作为一种常用的尿路引流和扩张装置，广泛应用于泌尿外科。然而，由于多种因素，如尿液中的晶体和结石在支架表面沉积，可能导致支架堵塞和一系列并发症。预防输尿管支架结石垢的形成对于提高患者的生活质量和治疗效果具有重要意义。肾石通作为一种传统的排石药物，在泌尿系结石的治疗中具有一定的疗效。而枸橼酸氢钾钠（也称为友来特）是一种常用的碱化尿液的药物，能够调节尿液的pH值，从而预防结石的形成。近年来，越来越多的研究关注于联合应用肾石通和枸橼酸氢钾钠预防输尿管支架结石垢的形成。这类研究对于完善泌尿系结石的防治策略、优化患者的治疗方案具有积极意义。目的与内容本研究旨在探讨肾石通联合枸橼酸氢钾钠对预防输尿管支架结石垢形成的影响。为此，我们进行了一项随机对照试验（RCT），比较了单纯使用枸橼酸氢钾钠、肾石通联合枸橼酸氢钾钠对预防输尿管支架结石垢的效果。具体而言，我们纳入了120例接受输尿管支架植入术的患者，等量随机分为三组：对照组给予常规治疗；定时记录患者结石形成情况及相关指标。实验组1给予枸橼酸氢钾钠；实验组2给予肾石通联合枸橼酸氢钾钠。通过对比三组患者治疗前后结石形成情况及相关指标的变化，评估肾石通联合枸橼酸氢钾钠对预防输尿管支架结石垢形成的效果。重要结果经过为期3个月的治疗，我们发现：对照组有30%的患者出现输尿管支架结石垢而实验组1和实验组2的结石形成率分别为20%和10%实验组2在降低尿结晶指数、调节尿液pH值方面表现出显著优势肾石通联合枸橼酸氢钾钠在改善患者生活质量、降低不良反应发生率方面也表现出一定优势具体来说，实验组2的结石形成率明显低于实验组1和对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组1和对照组之间的结石形成率无显著差异（P>0.05）。在调节尿液pH值和降低尿结晶指数方面，实验组2也表现出明显优势，其尿液pH值稳定在6.5-7.0范围内，尿结晶指数较治疗前显著降低（P<0.01）。相比之下，实验组1和对照组的尿液pH值波动较大，且尿结晶指数无明显变化（P>0.05）。此外，接受肾石通联合枸橼酸氢钾钠治疗的患者在生活质量评分方面表现出显著优势（P<0.05），且不良反应发生率较低（P<0.01）。而实验组1和对照组之间在这些方面无显著差异（P>0.05）。总结与展望本研究表明，肾石通联合枸橼酸氢钾钠在预防输尿管支架结石垢形成方面具有显著效果。通过调节尿液pH值、降低尿结晶指数以及改善患者生活质量等方面展现出优势。未来研究可进一步探讨其作用机制及临床应用前景，为泌尿系结石的防治提供更多有效方案。