脑梗死教学PPT

概述脑梗死，也称为缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应中断导致的脑组织缺氧性坏死。它是由于脑血管阻塞（通常是血栓形成或栓塞）引起的，导致相应供血区域的脑组织...

概述脑梗死，也称为缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应中断导致的脑组织缺氧性坏死。它是由于脑血管阻塞（通常是血栓形成或栓塞）引起的，导致相应供血区域的脑组织功能丧失。脑梗死是成年人中最常见的脑血管病之一，具有很高的致残率和致死率。病因与发病机制病因动脉粥样硬化最常见的病因，与高血压、高血脂、糖尿病等密切相关心源性栓塞如心房颤动、心脏瓣膜病等导致的心脏内血栓形成小血管病变如高血压引起的细小动脉硬化其他包括血管炎、夹层动脉瘤、肌纤维发育不良等发病机制血栓形成脑动脉粥样硬化导致管腔狭窄，局部血栓形成阻塞血管栓塞心脏或其他部位的栓子脱落，随血液循环进入脑动脉并阻塞低灌注如严重低血压、休克等导致脑血流量减少临床表现前驱症状短暂性脑缺血发作（TIA），表现为一过性肢体无力、麻木、言语不清等急性期症状诊断与鉴别诊断诊断临床表现结合患者的症状、体征和病史影像学检查头颅CT、MRI等，可显示梗死部位和范围鉴别诊断脑出血起病急，常有高血压病史，CT可见高密度影脑肿瘤慢性起病，进行性加重，MRI可鉴别颅内感染如脑炎、脑膜炎等，常有发热、头痛等感染症状治疗一般治疗急性期治疗保持呼吸道通畅，控制血压、血糖，维持水电解质平衡药物治疗抗血小板聚集（如阿司匹林）、抗凝（如华法林）、溶栓（如尿激酶）等特殊治疗血管内治疗如机械取栓、血管内溶栓等康复治疗早期康复介入，促进神经功能恢复预防与护理预防控制危险因素如高血压、糖尿病、高血脂等生活方式调整戒烟、限酒、合理饮食、适量运动药物预防抗血小板药物、他汀类药物等护理心理护理关注患者情绪变化，给予心理支持生活护理协助患者日常生活，如进食、洗漱、穿衣等康复指导指导患者进行康复训练，促进功能恢复总结脑梗死是一种严重的脑血管疾病，早期识别、及时治疗对改善患者预后至关重要。医务人员应熟练掌握脑梗死的诊断与治疗技术，同时加强患者的预防与康复指导，以降低脑梗死的发生率和致残率。