炎症发热PPT
炎症发热是机体对各种致炎因子产生的一种全身性防御反应。在炎症过程中，一方面损伤因子直接或间接造成组织和细胞的破坏，另一方面通过炎症充血和渗出反应，以稀释、...
炎症发热是机体对各种致炎因子产生的一种全身性防御反应。在炎症过程中，一方面损伤因子直接或间接造成组织和细胞的破坏，另一方面通过炎症充血和渗出反应，以稀释、杀伤和包围损伤因子。同时，通过实质和间质细胞的再生使受损的组织得以修复和愈合。因此，可以说炎症是损伤和抗损伤的统一过程。发热的原因感染性发热包括各种病原体如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、真菌、螺旋体及寄生虫等侵入后引起的发热。非感染性发热无菌性坏死组织吸收包括物理、化学因素或机械性损伤，如大面积烧伤、内出血及创伤或大手术后的组织损伤；组织坏死或细胞破坏，如恶性肿瘤、白血病、急性溶血反应等变态反应如风湿热、血清病、药物热、结缔组织病及某些恶性肿瘤等内分泌与代谢疾病如甲状腺功能亢进时产热增多，严重脱水病人散热减少，使体温升高等心力衰竭或某些皮肤病慢性心力衰竭时由于心输出量降低，尿量减少及皮肤散热减少，以及水肿组织隔热作用，使体温升高。某些皮肤病如鱼鳞病、硬皮病、广泛性皮炎、无汗症等也使皮肤散热减少，引起发热体温调节中枢功能失常常见于物理性因素，如中暑；化学性因素，如重度安眠药中毒；机械性因素，如脑出血、脑震荡、颅骨骨折、颅内手术等；以及机械性刺激，如颅内出血、颅骨骨折、脑外伤、脑震荡等，均可直接损害体温调节中枢，引起发热自主神经功能紊乱常见于原发性低热、感染后低热、夏季低热、生理性低热等发热的机制发热激活物发热激活物是一类能激活产EP细胞使之产生和释放EP的致热原性物质，EP（内生致热原）是发热激活物作用于机体后通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核吞噬细胞系统而间接作用于体温调节中枢的致热介质。常见的发热激活物有来自体外的外致热原，如细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等；来自体内的抗原抗体复合物、类固醇等。内生致热原（EP）EP（内生致热原）的产生和释放：EP由产EP细胞产生和释放，其化学性质尚未完全明了，可能是糖蛋白或脂蛋白，因其分子量小，可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢引起发热。现已证实至少有三种细胞能产生EP：中性粒细胞嗜酸性粒细胞单核吞噬细胞系统在发热激活物的作用下，不同产EP细胞的激活及其产生EP的量不同，其释放方式亦不同，因而引起的发热类型也不同。发热时体温调节中枢的变化发热时体温调节中枢功能异常，致热原通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核吞噬细胞系统而间接作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，产热增加，散热减少，导致发热。发热的分度按发热的高低可分为：低热 37.3~38℃；中等热度 38.1~39℃；高热 39.1~41℃；超高热 41℃以上。发热的分期体温上升期此期特点是产热大于散热，使体温上升。临床上表现为皮肤苍白、无汗、畏寒或寒战高热持续期此期特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡，使体温维持在一定的高度。临床上表现为皮肤潮红而灼热、呼吸和脉搏加快、头痛头晕、全身不适、大量出汗等退热期此期特点是散热增加而产热趋于正常，体温逐渐恢复至正常水平。临床上表现为大量出汗和皮肤温度降低发热的处理发热的一般处理卧床休息发热时机体代谢增快，耗氧量增加，应卧床休息以减少氧耗，促进机体恢复加强观察密切观察病情变化，如热型、皮疹、淋巴结有无肿大及肿大程度、有无神经系统异常等，以便为诊断提供线索补充营养和水分高热时机体分解代谢增强，水分大量丢失，易引起脱水，甚至发生循环衰竭，故应给予充足的水分和营养降温体温过高不仅会使酶失活，对机体也会产生不良影响，故应及时降温降温措施物理降温法局部冷疗法包括冰袋、冰帽、冰囊、冰毯等全身冷疗法将病人置于冰水浴槽中，用冰水灌肠，或用冰水进行静脉和动脉灌注药物降温法口服降温药如对乙酰氨基酚、布洛芬等注射降温药如安乃近、复方氨基比林等直肠给药如吲哚美辛栓剂发热的病因治疗感染性发热针对病原体选用适当的抗菌药物或抗病毒药物治疗非感染性发热针对引起发热的原发病进行治疗，如恶性肿瘤、自身免疫性疾病等总结炎症发热是机体对各种致炎因子产生的一种全身性防御反应。了解发热的原因、机制和分期对于正确处理发热至关重要。在发热的处理中，一般处理包括卧床休息、加强观察、补充营养和水分等，而降温措施则包括物理降温和药物降温。针对发热的病因进行治疗也是关键，如针对感染性发热选用适当的抗菌药物或抗病毒药物治疗，针对非感染性发热治疗引起发热的原发病。希望以上内容能够满足您的需求，如有任何疑问或需要进一步的讨论，请随时提出。注意：以上内容仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。请您随时关注身体状况，切勿盲目用药或治疗，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。发热的护理措施体温监测定期监测患者的体温变化，每4小时测量一次，并记录。体温过高时，应每1-2小时测量一次环境调整保持病房内空气新鲜，温度适宜，一般在18-25℃之间，湿度在50%-60%之间。对于高热患者，应避免直接吹风，以免加重病情饮食调整鼓励患者多喝水，补充因发热而失去的水分。给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物，如牛奶、鸡蛋羹、藕粉、果汁等皮肤护理发热患者出汗多，应及时更换内衣和被褥，保持皮肤清洁干燥，避免受凉口腔护理长期发热患者易发生口腔感染，应每日进行口腔护理2-3次，可用生理盐水或温开水漱口，保持口腔清洁心理护理发热患者常因身体不适、病情反复等而产生焦虑、恐惧等心理，护理人员应关心体贴患者，给予必要的心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心发热的预防措施加强体育锻炼适当的体育锻炼可以提高身体的免疫力，减少感染的机会保持良好的生活习惯保持充足的睡眠，避免熬夜，合理饮食，不暴饮暴食注意个人卫生勤洗手，避免与他人共用餐具、毛巾等个人物品，减少感染传播的可能性避免接触传染源在流感等传染病高发期，尽量避免前往人群密集的场所，减少感染的机会及时接种疫苗按照计划免疫程序及时接种疫苗，预防相关疾病的发生总之，对于发热患者，正确的处理和护理至关重要。在发热的处理过程中，应根据患者的具体情况选择合适的降温措施，并针对病因进行积极治疗。同时，加强护理措施和预防措施，有助于减少发热的发生和减轻患者的痛苦。以上内容仅供参考，如有需要，请咨询专业医生或护士。发热的并发症脱水高热患者由于大量出汗和呼吸加快，容易失去水分，导致脱水。脱水可引起血容量减少、血液浓缩、电解质紊乱等，严重者可出现休克热性惊厥多见于儿童，尤其是6个月至5岁的儿童。表现为在发热初期或体温快速上升期出现惊厥，一般持续时间短暂，为数秒至数分钟，很少超过15分钟中枢神经系统并发症长期高热或过高热（体温超过41℃）可引起中枢神经系统功能紊乱，出现谵妄、昏迷、抽搐等，严重者可导致脑损伤心肺功能损害高热可使心率加快、心肌耗氧量增加，加重心脏负担，诱发心力衰竭。同时，高热还可导致呼吸加快、肺内水分丢失增加，使呼吸道黏膜干燥、痰液黏稠，不易咳出，从而加重呼吸道感染消化系统并发症高热可引起胃肠蠕动减慢、消化液分泌减少，导致食欲不振、消化不良、腹胀、便秘等肝肾功能损害高热可使肝细胞和肾小管上皮细胞变性坏死，导致肝肾功能损害发热的预后发热的预后取决于病因、治疗及时性和有效性以及患者的整体健康状况。一般来说，针对病因进行及时有效的治疗，发热可在数天至数周内缓解。然而，在某些情况下，如严重感染、自身免疫性疾病等，发热可能持续较长时间，需要更长时间的治疗和护理。总的来说，对于发热患者，及时诊断、治疗和护理是至关重要的。同时，加强预防措施，减少发热的发生，也是保障患者健康的重要措施。以上内容仅供参考，如有需要，请咨询专业医生或护士。在处理发热患者时，务必遵循医生的建议和指导，确保患者得到及时有效的治疗。
